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權(quán)威問(wèn)答

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腦出血后遺癥恢復(fù)期如何治療
病情描述:
腦出血后遺癥恢復(fù)期如何治療
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

    腦出血后遺癥恢復(fù)期可通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療?;謴?fù)期治療需根據(jù)患者功能障礙類型及程度制定個(gè)體化方案。

    1、康復(fù)訓(xùn)練

    針對(duì)運(yùn)動(dòng)障礙進(jìn)行肢體功能鍛煉,語(yǔ)言障礙患者需配合言語(yǔ)訓(xùn)練,認(rèn)知障礙者接受認(rèn)知康復(fù)。早期介入可促進(jìn)神經(jīng)功能重塑。

    2、藥物治療

    遵醫(yī)囑使用胞磷膽堿鈉改善腦代謝,尼莫地平緩解腦血管痙攣,巴氯芬減輕肌張力增高。藥物需配合定期評(píng)估調(diào)整方案。

    3、物理治療

    經(jīng)顱磁刺激可促進(jìn)神經(jīng)修復(fù),功能性電刺激幫助癱瘓肌肉收縮,水中運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練能降低關(guān)節(jié)負(fù)荷。需由專業(yè)治療師指導(dǎo)進(jìn)行。

    4、手術(shù)治療

    嚴(yán)重痙攣性癱瘓可考慮選擇性脊神經(jīng)后根切斷術(shù),腦積水患者需行腦室腹腔分流術(shù)。手術(shù)適應(yīng)癥需神經(jīng)外科嚴(yán)格評(píng)估。

    恢復(fù)期需保持低鹽低脂飲食,每日進(jìn)行適度活動(dòng),定期復(fù)查頭顱CT監(jiān)測(cè)恢復(fù)情況,家屬應(yīng)協(xié)助患者堅(jiān)持長(zhǎng)期康復(fù)計(jì)劃。

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