權威問答
疥瘡結節(jié)內(nèi)并非全是疥蟲，主要由人體對疥螨及其排泄物的免疫反應形成。疥瘡結節(jié)屬于疥螨感染的遲發(fā)性過敏反應，可能由疥螨尸體、蟲卵、局部炎癥反應等因素引起。
疥瘡結節(jié)是皮膚對疥螨抗原的過度免疫應答，表現(xiàn)為真皮層淋巴細胞和嗜酸性粒細胞浸潤，結節(jié)內(nèi)可能僅含少量疥螨成分。
部分結節(jié)可能包裹死亡疥螨或未孵化的蟲卵，但活體疥蟲多存在于皮膚隧道中，結節(jié)并非其主要寄生部位。
結節(jié)本質(zhì)為肉芽腫性炎癥，組織病理顯示為纖維組織增生包裹異物，疥螨相關物質(zhì)可能已被巨噬細胞吞噬降解。
長期未消退的結節(jié)可能出現(xiàn)角化過度或色素沉著，此時更難檢測到完整疥蟲，需通過皮膚鏡或活檢輔助診斷。
出現(xiàn)疥瘡結節(jié)需在皮膚科醫(yī)師指導下使用硫軟膏、苯甲酸芐酯搽劑等藥物，避免搔抓導致結節(jié)破潰感染，貼身衣物需沸水消毒。
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