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男性糖尿病能生孩子嗎

男，28歲

病情描述:

男性糖尿病能生孩子嗎

醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

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劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

男性糖尿病患者多數(shù)情況下可以生育，但需在血糖控制穩(wěn)定后評(píng)估生育能力。生育能力主要受血糖水平、并發(fā)癥、性功能障礙、遺傳風(fēng)險(xiǎn)等因素影響。
1、血糖水平
長(zhǎng)期高血糖可能損害精子質(zhì)量，建議通過(guò)飲食控制、運(yùn)動(dòng)及胰島素治療將糖化血紅蛋白控制在合理范圍。
2、并發(fā)癥
糖尿病腎病或神經(jīng)病變可能影響生育功能，需定期檢查尿微量白蛋白及神經(jīng)傳導(dǎo)功能，必要時(shí)使用甲鈷胺或依帕司他等藥物干預(yù)。
3、性功能障礙
糖尿病血管病變可能導(dǎo)致勃起功能障礙，可遵醫(yī)囑使用西地那非、他達(dá)拉非等PDE5抑制劑，同時(shí)加強(qiáng)血糖管理。
4、遺傳風(fēng)險(xiǎn)
子女患糖尿病概率略高于普通人群，建議孕前進(jìn)行遺傳咨詢，孕期加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)。
備孕前應(yīng)完成糖尿病并發(fā)癥篩查，在內(nèi)分泌科和男科醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案，保持規(guī)律作息并避免吸煙飲酒。

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