結(jié)腸癌晚期癥狀主要包括排便習(xí)慣改變、腹痛腹脹、體重下降、貧血等。隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)腸梗阻、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移等嚴(yán)重表現(xiàn)。
表現(xiàn)為腹瀉便秘交替、大便變細(xì)或帶血,可能與腫瘤占據(jù)腸腔空間有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、乳果糖口服溶液、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊等藥物緩解癥狀。
持續(xù)隱痛或絞痛常因腫瘤浸潤腸壁及周圍組織引起,伴隨腹脹、腸鳴音亢進(jìn)??墒褂孟捷馆袎A片、曲馬多緩釋片、鹽酸羥考酮緩釋片等鎮(zhèn)痛藥物。
進(jìn)行性消瘦、乏力與腫瘤消耗和營養(yǎng)吸收障礙相關(guān),血紅蛋白下降導(dǎo)致面色蒼白。需加強(qiáng)營養(yǎng)支持,必要時(shí)輸注紅細(xì)胞懸液改善貧血。
肝轉(zhuǎn)移可出現(xiàn)黃疸腹水,肺轉(zhuǎn)移引起咳嗽咯血,骨轉(zhuǎn)移導(dǎo)致病理性骨折。治療需根據(jù)轉(zhuǎn)移部位選擇化療方案如奧沙利鉑聯(lián)合卡培他濱。
晚期患者應(yīng)保持易消化飲食,適當(dāng)活動預(yù)防深靜脈血栓,疼痛管理可提高生活質(zhì)量,建議在腫瘤科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行姑息治療。