疥瘡可能由直接皮膚接觸、間接接觸污染物、免疫力低下、疥螨感染等原因引起,可通過外用藥物、環(huán)境消毒、衣物處理、隔離治療等方式干預(yù)。
與感染者皮膚長時間密切接觸導(dǎo)致疥螨傳播,常見于家庭成員或同住者。建議感染者使用硫軟膏、苯甲酸芐酯乳劑、克羅米通乳膏等殺螨藥物,密切接觸者需同步檢查。
接觸被疥螨污染的床單、衣物等物品可能傳播,疥螨在體外存活可達數(shù)日。所有貼身衣物需60℃以上高溫燙洗,環(huán)境可用除螨噴霧處理,避免重復(fù)感染。
艾滋病或長期使用免疫抑制劑者更易感染且癥狀嚴重。除常規(guī)殺螨治療外,需針對基礎(chǔ)疾病進行管理,必要時聯(lián)合口服伊維菌素增強療效。
人型疥螨在皮膚角質(zhì)層掘隧產(chǎn)卵引發(fā)劇烈瘙癢,夜間加重。隧道處可見灰白色線狀皮損,多發(fā)于指縫、腕部等皮膚薄弱處。確診需刮取皮屑鏡檢找到螨蟲或蟲卵。
治療期間避免抓撓防止繼發(fā)感染,家庭成員應(yīng)同時排查,所有織物需密封消殺。愈后兩周復(fù)查確保無復(fù)發(fā)。