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甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)后可能出現(xiàn)的后遺癥主要有聲音嘶啞、甲狀旁腺功能減退、局部出血、甲狀腺功能減退。
手術(shù)可能損傷喉返神經(jīng)導(dǎo)致暫時(shí)性或永久性聲帶麻痹??赏ㄟ^營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺、維生素B1及康復(fù)訓(xùn)練改善,嚴(yán)重者需喉科干預(yù)。
術(shù)中誤切甲狀旁腺會(huì)導(dǎo)致低鈣血癥,表現(xiàn)為手足抽搐。需長期補(bǔ)充鈣劑如碳酸鈣、骨化三醇,并監(jiān)測血鈣水平。
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)可能出現(xiàn)切口血腫壓迫氣管。緊急處理需拆除縫線止血,必要時(shí)輸血,預(yù)防性使用止血藥如氨甲環(huán)酸。
甲狀腺組織切除過多需終身服用左甲狀腺素鈉替代治療,定期復(fù)查TSH水平調(diào)整劑量,常用藥物包括優(yōu)甲樂、雷替斯。
術(shù)后應(yīng)保持傷口清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動(dòng),遵醫(yī)囑定期復(fù)查甲狀腺功能,出現(xiàn)異常癥狀及時(shí)就醫(yī)。