甲狀腺三項檢查結果需結合促甲狀腺激素、游離甲狀腺素、游離三碘甲狀腺原氨酸三項指標綜合判斷,主要觀察指標異常方向、數(shù)值偏離程度及臨床關聯(lián)癥狀。
促甲狀腺激素升高提示原發(fā)性甲減或亞臨床甲減,降低常見于甲亢或垂體性甲減,需結合游離甲狀腺激素水平判斷。
游離甲狀腺素升高伴TSH降低考慮甲亢,降低伴TSH升高提示甲減,單純FT4異常需排除藥物或結合蛋白影響。
游離三碘甲狀腺原氨酸對早期甲亢敏感,T3型甲亢可僅表現(xiàn)為FT3升高,嚴重甲減時FT3下降較FT4更顯著。
典型甲亢表現(xiàn)為TSH降低伴FT3/FT4升高,典型甲減為TSH升高伴FT4降低,亞臨床病變僅TSH異常而激素水平正常。
建議攜帶完整檢查報告至內分泌科就診,避免自行解讀,需結合甲狀腺超聲、抗體檢測等進一步評估。