權(quán)威問答
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甲狀腺瘤和甲狀腺結(jié)節(jié)可通過定期隨訪、藥物治療、射頻消融、手術(shù)切除等方式治療。甲狀腺瘤和甲狀腺結(jié)節(jié)通常由碘攝入異常、炎癥刺激、遺傳因素、輻射暴露等原因引起。
體積較小且無惡性征象的結(jié)節(jié)建議每6-12個月復(fù)查超聲，監(jiān)測大小及形態(tài)變化，生理性結(jié)節(jié)可能隨觀察自行縮小。
甲狀腺功能異常者可服用左甲狀腺素鈉片調(diào)節(jié)激素水平，合并橋本甲狀腺炎時可能需要硒酵母片，惡性風(fēng)險較高者可能需使用靶向藥物侖伐替尼。
適用于3-4厘米的良性實(shí)性結(jié)節(jié)，通過熱能使病灶壞死吸收，創(chuàng)傷小于傳統(tǒng)手術(shù)，但需排除濾泡性腫瘤等禁忌證。
直徑超過4厘米的腫瘤或疑似惡性者需行甲狀腺部分/全切術(shù)，術(shù)后可能需終身服用優(yōu)甲樂替代治療。
日常需保持適量碘攝入，避免頸部放射線暴露，術(shù)后患者應(yīng)定期復(fù)查甲狀腺功能及鈣磷代謝指標(biāo)。
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