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結(jié)腸癌術(shù)后可以不做化療嗎
病情描述:
結(jié)腸癌術(shù)后可以不做化療嗎
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    結(jié)腸癌術(shù)后是否需化療需結(jié)合腫瘤分期、病理類型等因素綜合評(píng)估，主要考量因素包括腫瘤浸潤(rùn)深度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)等。

    1、腫瘤分期

    早期結(jié)腸癌術(shù)后可能無須化療，I期患者5年生存率較高，術(shù)后以定期復(fù)查為主。

    2、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

    存在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移需輔助化療，III期患者推薦含奧沙利鉑的FOLFOX或CAPEOX方案化療。

    3、高危因素

    脈管癌栓、低分化腺癌等高危特征需化療，可選用卡培他濱單藥或聯(lián)合方案降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

    4、患者狀態(tài)

    高齡或合并基礎(chǔ)疾病者需個(gè)體化評(píng)估，可考慮減量化療或口服化療藥物維持治療。

    術(shù)后應(yīng)定期監(jiān)測(cè)腫瘤標(biāo)志物并完善影像學(xué)復(fù)查，保持高蛋白飲食與適度運(yùn)動(dòng)，具體治療方案需由腫瘤科醫(yī)生根據(jù)病理報(bào)告制定。

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