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慢性中耳炎導致鼓膜穿孔可通過藥物治療、鼓膜修補術、病因治療、聽力康復等方式治療。慢性中耳炎通常由反復感染、咽鼓管功能障礙、膽脂瘤形成、免疫低下等原因引起。

1、藥物治療

急性發(fā)作期可使用氧氟沙星滴耳液控制感染，配合口服阿莫西林克拉維酸鉀消除炎癥，黏液溶解劑如桉檸蒎腸溶軟膠囊有助于改善咽鼓管功能。

2、鼓膜修補術

穿孔長期未愈者需行鼓室成形術，手術方式主要有脂肪填塞法和顳肌筋膜修補法，術前需控制感染并評估聽力損失程度。

3、病因治療

合并鼻竇炎或腺樣體肥大者需同步處理原發(fā)病，膽脂瘤型中耳炎必須行乳突根治術，糖尿病患者需優(yōu)先調(diào)控血糖水平。

4、聽力康復

術后3個月進行聽力評估，傳導性耳聾可配戴骨導助聽器，混合性耳聾需采用氣骨導聯(lián)合助聽方案，同時避免游泳或耳道進水。

治療期間保持耳道干燥清潔，避免用力擤鼻，加強蛋白質(zhì)和維生素A攝入促進黏膜修復，定期復查耳內(nèi)鏡觀察穿孔愈合情況。