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甲狀腺癌早期通常不會引起脖子疼痛，隨著腫瘤進(jìn)展可能出現(xiàn)局部壓迫或轉(zhuǎn)移導(dǎo)致的疼痛。甲狀腺癌相關(guān)頸部疼痛主要與腫瘤侵犯周圍組織、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或術(shù)后并發(fā)癥有關(guān)。

1、早期無痛：

多數(shù)甲狀腺癌初期表現(xiàn)為無痛性頸部腫塊，常見于乳頭狀癌等分化型甲狀腺癌，可通過超聲檢查發(fā)現(xiàn)。

2、壓迫性疼痛：

腫瘤增大壓迫氣管、食管或喉返神經(jīng)時，可能出現(xiàn)吞咽疼痛、呼吸受限伴頸部鈍痛，需手術(shù)切除解除壓迫。

3、轉(zhuǎn)移相關(guān)痛：

發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時可能觸及質(zhì)硬腫塊并伴放射性疼痛，晚期骨轉(zhuǎn)移可導(dǎo)致頑固性頸肩部劇痛，需放射性碘治療或靶向藥物控制。

4、術(shù)后疼痛：

甲狀腺全切術(shù)后可能出現(xiàn)暫時性甲狀旁腺功能減退導(dǎo)致肌肉痙攣痛，或喉部神經(jīng)損傷引發(fā)牽涉痛，需鈣劑補充及營養(yǎng)神經(jīng)治療。

發(fā)現(xiàn)頸部異常腫塊應(yīng)及時就診內(nèi)分泌科或頭頸外科，術(shù)后患者需定期復(fù)查甲狀腺功能及頸部超聲，日常注意碘營養(yǎng)均衡。