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開顱手術術后過哪三關
病情描述:
開顱手術術后過哪三關
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 申杰 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

    開顱手術術后需重點度過感染關、水腫關和功能恢復關三關，這三關直接影響患者預后和生存質(zhì)量。

    1、感染關：

    術后顱內(nèi)感染風險較高，可能與手術創(chuàng)傷、腦脊液漏等因素有關，表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、意識改變。需嚴格無菌操作，必要時使用頭孢曲松、萬古霉素等抗生素。

    2、水腫關：

    術后腦組織水腫高峰期在24-72小時，與手術刺激、血腦屏障破壞有關，可能導致顱內(nèi)壓增高。需監(jiān)測瞳孔變化，使用甘露醇、呋塞米等脫水藥物控制。

    3、功能恢復關：

    神經(jīng)功能缺損常見于運動、語言區(qū)手術，與腦組織損傷有關。需早期介入康復訓練，配合神經(jīng)節(jié)苷脂、鼠神經(jīng)生長因子等神經(jīng)營養(yǎng)藥物。

    術后需加強營養(yǎng)支持，保持切口清潔干燥，定期復查頭顱CT，循序漸進進行肢體和認知功能鍛煉。

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