梅毒治愈后通常不會傳染給別人。梅毒的傳染性主要與疾病活動期有關(guān),治愈后體內(nèi)梅毒螺旋體被清除,傳染概率極低,但需注意血清固定現(xiàn)象、復(fù)查結(jié)果異常等特殊情況。
規(guī)范治療后非特異性抗體轉(zhuǎn)陰或滴度持續(xù)下降4倍以上,提示病原體被清除,此時無傳染性。建議定期復(fù)查快速血漿反應(yīng)素試驗和梅毒螺旋體顆粒凝集試驗。
皮膚黏膜癥狀完全消失且無內(nèi)臟損害,即使血清學(xué)未完全轉(zhuǎn)陰,傳染性也顯著降低。神經(jīng)梅毒患者需確保腦脊液檢查正常。
約15%患者治療后特異性抗體長期陽性,但非特異性抗體滴度穩(wěn)定在低水平。這種情況傳染性極低,無須特殊處理。
治愈后接觸梅毒患者仍可能再次感染。建議治愈后6-12個月內(nèi)避免無保護(hù)性行為,伴侶需同步檢測治療。
治愈后應(yīng)保持健康生活方式,避免高危性行為,按醫(yī)囑完成3年隨訪。妊娠期女性需額外進(jìn)行母嬰阻斷檢測。