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經(jīng)??奘咚阋钟魡?
病情描述:
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醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 王志學(xué) 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    經(jīng)??藓褪呖赡苁?a href="http://www.phgsvzt.cn/k/4odz6g6xktbym4p.html" target="_blank">抑郁癥的早期表現(xiàn),但需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。抑郁癥的核心癥狀包括持續(xù)情緒低落、興趣減退、精力下降,伴隨癥狀可能有睡眠障礙、食欲改變、自責(zé)感等。

    1、情緒癥狀

    持續(xù)兩周以上的情緒低落、無故哭泣是抑郁癥常見表現(xiàn),可能伴有晨重夜輕的節(jié)律變化。輕度抑郁可通過心理咨詢改善,中重度需結(jié)合抗抑郁藥物如舍曲林、氟西汀、文拉法辛等治療。

    2、睡眠障礙

    入睡困難、早醒等失眠癥狀與抑郁癥神經(jīng)遞質(zhì)紊亂有關(guān)。褪黑素受體激動(dòng)劑如阿戈美拉汀可調(diào)節(jié)睡眠節(jié)律,苯二氮?類藥物需短期謹(jǐn)慎使用,同時(shí)需排除甲狀腺功能異常等軀體疾病。

    3、社會(huì)功能

    工作學(xué)習(xí)效率下降、回避社交活動(dòng)提示社會(huì)功能受損。認(rèn)知行為治療可改善負(fù)面思維模式,選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑類藥物能緩解癥狀,但需4-6周才顯效。

    4、軀體癥狀

    不明原因的頭痛、胃腸不適等軀體化癥狀可能掩蓋抑郁情緒。度洛西汀等雙通道抗抑郁藥對軀體癥狀效果較好,需配合正念減壓等非藥物干預(yù)。

    建議記錄情緒睡眠日記,保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng),若癥狀持續(xù)兩周未緩解應(yīng)盡早就診心理科或精神科進(jìn)行專業(yè)評估。

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