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剪刀戳傷要打破傷風(fēng)嗎

女，30歲

病情描述:

剪刀戳傷要打破傷風(fēng)嗎

醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

剪刀戳傷后是否需要打破傷風(fēng)疫苗取決于傷口深度、污染程度及免疫接種史，淺表清潔傷口無須接種，深窄污染傷口或免疫不全者建議24小時(shí)內(nèi)接種。
1. 傷口評(píng)估：
淺表劃傷未接觸泥土或銹跡且全程接種過疫苗者，感染概率低；深刺傷、沾染污物或傷口邊緣不規(guī)則的開放性損傷需警惕破傷風(fēng)梭菌定植。
2. 免疫狀態(tài)：
近5年內(nèi)完成破傷風(fēng)類毒素全程免疫者無須加強(qiáng)；超過10年未接種或免疫史不詳者，需注射破傷風(fēng)抗毒素或免疫球蛋白。
3. 污染程度：
接觸土壤、糞便或生銹金屬的傷口，即使微小也需接種；家用清潔剪刀造成的傷口經(jīng)徹底消毒后可降低風(fēng)險(xiǎn)。
4. 特殊人群：
糖尿病患者、免疫抑制患者及老年人等高風(fēng)險(xiǎn)群體，任何皮膚破損均建議接種疫苗并聯(lián)合被動(dòng)免疫制劑。
受傷后應(yīng)立即用流動(dòng)清水沖洗傷口15分鐘，使用碘伏消毒，觀察是否出現(xiàn)肌肉痙攣或發(fā)熱等異常癥狀，24小時(shí)內(nèi)就醫(yī)評(píng)估。

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