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慢性萎縮性胃炎和胃潰瘍哪個(gè)嚴(yán)重
病情描述:
慢性萎縮性胃炎和胃潰瘍哪個(gè)嚴(yán)重
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 王志學(xué) 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    慢性萎縮性胃炎和胃潰瘍的嚴(yán)重程度需根據(jù)病情進(jìn)展判斷，胃潰瘍短期內(nèi)可能引發(fā)穿孔或出血等急癥，而慢性萎縮性胃炎長期存在癌變風(fēng)險(xiǎn)。

    1、胃潰瘍急癥風(fēng)險(xiǎn)

    胃潰瘍可導(dǎo)致胃黏膜深層損傷，可能引發(fā)急性上消化道出血或穿孔，需緊急內(nèi)鏡止血或手術(shù)治療，常用藥物包括奧美拉唑、鋁碳酸鎂、瑞巴派特。

    2、萎縮性胃炎癌變

    慢性萎縮性胃炎伴隨胃黏膜腺體減少和腸化生，長期發(fā)展可能進(jìn)展為胃癌，需定期胃鏡監(jiān)測，治療藥物有替普瑞酮、葉酸制劑、摩羅丹。

    3、癥狀對比

    胃潰瘍以規(guī)律性上腹痛為主，進(jìn)食后加重；萎縮性胃炎多表現(xiàn)為腹脹、早飽，癥狀隱匿但病理改變不可逆。

    4、治療難度

    胃潰瘍經(jīng)規(guī)范抑酸治療多可愈合，而萎縮性胃炎黏膜修復(fù)困難，需長期管理幽門螺桿菌感染和營養(yǎng)支持。

    兩類疾病均需定期胃鏡復(fù)查，避免攝入辛辣刺激食物，戒煙限酒，胃潰瘍患者急性期應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑禁食。

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