伊曲康唑膠囊對灰指甲具有顯著治療效果,主要通過抑制真菌細胞膜合成發(fā)揮作用,常用藥物包括伊曲康唑膠囊、特比萘芬片、氟康唑膠囊等。
伊曲康唑通過抑制真菌細胞色素P450酶,阻斷麥角固醇合成,導致真菌細胞膜結(jié)構(gòu)破壞。治療期間可能出現(xiàn)胃腸不適或肝功能異常,需定期監(jiān)測。
采用沖擊療法時通常需3-4個療程,每個療程服藥1周后停藥3周。指甲感染需2-3個療程,趾甲感染需3-4個療程才能徹底清除病原體。
嚴重感染時可配合外用抗真菌藥如環(huán)吡酮胺搽劑,合并細菌感染需聯(lián)用莫匹羅星軟膏。聯(lián)合治療能提高治愈率并減少復(fù)發(fā)。
用藥期間禁止飲酒,避免與抗酸藥同服。肝功能異常者需調(diào)整劑量,妊娠期禁用。治療結(jié)束后需持續(xù)觀察3-6個月預(yù)防復(fù)發(fā)。
治療期間保持患處干燥清潔,穿透氣鞋襪,避免與他人共用修甲工具。定期復(fù)查真菌鏡檢評估療效,出現(xiàn)皮膚紅腫等不良反應(yīng)及時就診。