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強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病，主要侵犯骶髂關(guān)節(jié)、脊柱及外周關(guān)節(jié)，嚴(yán)重者可導(dǎo)致脊柱強(qiáng)直和畸形。

1、遺傳因素

強(qiáng)直性脊柱炎與HLA-B27基因密切相關(guān)，約90%患者該基因陽(yáng)性。建議有家族史者定期篩查，早期發(fā)現(xiàn)可通過(guò)非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉、美洛昔康控制炎癥。

2、免疫異常

自身免疫反應(yīng)異常導(dǎo)致肌腱端炎和骨侵蝕。生物制劑如阿達(dá)木單抗、依那西普可阻斷腫瘤壞死因子，緩解關(guān)節(jié)破壞。

3、感染誘因

腸道或泌尿系統(tǒng)感染可能觸發(fā)免疫反應(yīng)。需積極治療感染灶，同時(shí)配合柳氮磺吡啶等抗風(fēng)濕藥物。

4、環(huán)境因素

寒冷潮濕環(huán)境可能加重癥狀。保持干燥溫暖，堅(jiān)持游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。

患者需避免長(zhǎng)期保持固定姿勢(shì)，每日進(jìn)行脊柱伸展訓(xùn)練，適量補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，定期監(jiān)測(cè)脊柱活動(dòng)度與心肺功能。