密固達(dá)治療骨質(zhì)疏松的效果較好,主要通過(guò)抑制破骨細(xì)胞活性、增加骨密度、降低骨折風(fēng)險(xiǎn)等機(jī)制發(fā)揮作用。
密固達(dá)屬于雙膦酸鹽類(lèi)藥物,能特異性結(jié)合骨組織中的羥基磷灰石,抑制破骨細(xì)胞介導(dǎo)的骨吸收過(guò)程,減少骨質(zhì)流失。
臨床研究顯示密固達(dá)可顯著提高腰椎和髖部骨密度,用藥1年后骨密度增幅可達(dá)3-5%,長(zhǎng)期使用效果更明顯。
該藥能使椎體骨折風(fēng)險(xiǎn)降低70%,髖部骨折風(fēng)險(xiǎn)降低41%,尤其適用于高齡、既往骨折史等高?;颊?。
每年僅需靜脈輸注1次,患者依從性顯著優(yōu)于口服雙膦酸鹽,但需注意可能出現(xiàn)流感樣癥狀等短期不良反應(yīng)。
使用密固達(dá)期間建議配合鈣劑和維生素D補(bǔ)充,定期監(jiān)測(cè)骨代謝指標(biāo),避免與其他雙膦酸鹽類(lèi)藥物聯(lián)用。