權(quán)威問答
小細(xì)胞肺癌腦轉(zhuǎn)移屬于疾病終末期表現(xiàn)，主要治療手段包括全腦放療、靶向治療、免疫治療及姑息性化療，預(yù)后較差但可通過綜合治療延緩進(jìn)展。
針對多發(fā)性腦轉(zhuǎn)移灶的標(biāo)準(zhǔn)療法，能緩解80%患者神經(jīng)癥狀，常用方案為30Gy分10次照射，可能引起脫發(fā)、疲勞等副作用。
安羅替尼等抗血管生成藥物可穿透血腦屏障，聯(lián)合放療中位生存期可達(dá)12個月，需監(jiān)測高血壓和蛋白尿等不良反應(yīng)。
PD-1抑制劑帕博利珠單抗適用于PD-L1陽性患者，與化療聯(lián)用可延長生存期，可能引發(fā)免疫相關(guān)性肺炎等并發(fā)癥。
包括甘露醇脫水降顱壓、鎮(zhèn)痛藥物控制頭痛及抗癲癇預(yù)防抽搐，需配合營養(yǎng)支持改善惡病質(zhì)狀態(tài)。
建議患者定期復(fù)查頭顱MRI監(jiān)測病灶變化，保持均衡營養(yǎng)攝入，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適度康復(fù)訓(xùn)練維持肢體功能。
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