密固達(dá)治療骨質(zhì)疏松效果顯著,主要通過(guò)抑制破骨細(xì)胞活性減少骨量流失,臨床常用藥物包括唑來(lái)膦酸、阿侖膦酸鈉、利塞膦酸鈉等。
密固達(dá)屬于雙膦酸鹽類(lèi)藥物,能特異性結(jié)合骨表面,阻斷破骨細(xì)胞對(duì)骨組織的溶解作用。適用于絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松、激素誘導(dǎo)性骨質(zhì)疏松等病理性骨流失。
通過(guò)長(zhǎng)期用藥可增加腰椎和髖部骨密度,降低椎體骨折風(fēng)險(xiǎn)。治療期間需配合鈣劑與維生素D補(bǔ)充,常見(jiàn)聯(lián)合用藥包括碳酸鈣D3、骨化三醇等。
靜脈滴注給藥方式可實(shí)現(xiàn)一年一次用藥,提高患者依從性。需監(jiān)測(cè)腎功能和血鈣水平,警惕低鈣血癥或頜骨壞死等不良反應(yīng)。
需結(jié)合抗骨質(zhì)疏松飲食、適度負(fù)重運(yùn)動(dòng)等生活方式干預(yù)。嚴(yán)重骨質(zhì)疏松患者可聯(lián)用特立帕肽等促骨形成藥物。
用藥期間定期復(fù)查骨代謝指標(biāo),避免與其他雙膦酸鹽類(lèi)藥物聯(lián)用,出現(xiàn)發(fā)熱等輸液反應(yīng)需及時(shí)處理。