激光手術(shù)后視力下降可通過復(fù)查評估、藥物干預(yù)、二次手術(shù)、視覺訓(xùn)練等方式改善。視力回退可能與角膜愈合異常、用眼過度、干眼癥、屈光回退等因素有關(guān)。
術(shù)后1周內(nèi)需復(fù)查角膜地形圖,排查角膜瓣移位或上皮愈合不良。若存在不規(guī)則散光,需及時進(jìn)行角膜塑形鏡矯正。
干眼癥可能導(dǎo)致視物模糊,可使用玻璃酸鈉滴眼液、環(huán)孢素滴眼液、小牛血去蛋白提取物眼用凝膠。屈光回退可考慮使用阿托品滴眼液控制進(jìn)展。
嚴(yán)重角膜混濁或屈光回退超過200度時,可能需行PTK激光治療或ICL晶體植入術(shù)。術(shù)前需評估角膜剩余厚度及眼底情況。
調(diào)節(jié)功能異常者可通過反轉(zhuǎn)拍訓(xùn)練改善,每日訓(xùn)練15分鐘。視頻終端綜合征患者需遵循20-20-20用眼法則。
術(shù)后3個月內(nèi)避免游泳和劇烈運動,遵醫(yī)囑使用人工淚液,保證每日7小時睡眠有助于視力穩(wěn)定。