神經(jīng)退行性疾病腦鐵沉積屬于罕見病,主要包括帕金森病、阿爾茨海默病、亨廷頓舞蹈病等,與腦內(nèi)鐵代謝異常導致的神經(jīng)元損傷有關(guān)。
鐵離子在腦內(nèi)異常蓄積,通過芬頓反應(yīng)產(chǎn)生自由基,導致氧化應(yīng)激損傷神經(jīng)元,可能與鐵調(diào)節(jié)蛋白功能障礙或血腦屏障通透性改變有關(guān)。
早期出現(xiàn)運動遲緩或認知功能下降,進展期可見肌張力障礙、癡呆癥狀,晚期多伴隨吞咽困難等神經(jīng)系統(tǒng)廣泛損害表現(xiàn)。
磁共振T2加權(quán)像顯示基底節(jié)區(qū)低信號,結(jié)合腦脊液鐵蛋白檢測和基因篩查可輔助診斷,需排除其他金屬代謝異常疾病。
使用鐵螯合劑如去鐵胺進行驅(qū)鐵治療,配合抗氧化劑如艾地苯醌,中晚期需進行多巴胺能藥物替代治療和康復訓練。
日常需避免高鐵飲食,定期監(jiān)測血清鐵蛋白水平,建議在神經(jīng)科醫(yī)生指導下制定個體化治療方案。