鼻咽癌放化療后可通過口腔護理、營養(yǎng)支持、皮膚保護和心理疏導等方式保養(yǎng)。放化療可能導致口腔黏膜炎、營養(yǎng)不良、放射性皮炎和情緒障礙等問題。
放化療易引發(fā)口腔潰瘍和干燥,建議使用軟毛牙刷和含氟牙膏,每日用生理鹽水漱口多次,避免辛辣刺激食物,出現(xiàn)嚴重潰瘍時可遵醫(yī)囑使用康復新液、重組人表皮生長因子凝膠或利多卡因膠漿緩解癥狀。
治療期間易出現(xiàn)吞咽困難和味覺改變,需選擇高蛋白流質或半流質飲食,少量多餐,必要時補充腸內營養(yǎng)粉劑,貧血患者可遵醫(yī)囑服用蛋白琥珀酸鐵口服溶液、多糖鐵復合物膠囊或葉酸片。
放射區(qū)皮膚可能出現(xiàn)紅斑脫屑,應穿著寬松棉質衣物,避免暴曬和搔抓,清潔時使用溫水輕柔沖洗,皮膚破損時可遵醫(yī)囑涂抹磺胺嘧啶銀乳膏、重組人堿性成纖維細胞生長因子或莫匹羅星軟膏。
治療后的外貌改變和功能影響可能引發(fā)焦慮抑郁,建議參加病友互助小組,家屬需密切觀察情緒變化,必要時在心理醫(yī)生指導下使用鹽酸帕羅西汀片、草酸艾司西酞普蘭片或米氮平片等藥物干預。
定期復查鼻咽鏡和影像學檢查,適度進行八段錦或散步等低強度運動,保持居住環(huán)境通風清潔,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或體重驟降需及時返院就診。