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懷孕初期同房出血不一定會(huì)流產(chǎn)。多數(shù)情況下出血可能與宮頸敏感、先兆流產(chǎn)、宮頸息肉、胎盤位置異常等因素有關(guān)。

1、宮頸敏感

妊娠期宮頸充血變軟，輕微刺激可能導(dǎo)致接觸性出血。建議避免劇烈活動(dòng)，觀察出血量變化，必要時(shí)使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物保胎。

2、先兆流產(chǎn)

出血伴隨下腹墜痛需警惕先兆流產(chǎn)，可能與孕酮不足或胚胎發(fā)育異常有關(guān)。需臥床休息并檢測(cè)血HCG和孕酮水平，遵醫(yī)囑使用黃體酮注射液或絨毛膜促性腺激素。

3、宮頸息肉

妊娠期雌激素升高易誘發(fā)宮頸息肉出血，表現(xiàn)為鮮紅色點(diǎn)滴出血。產(chǎn)后可行息肉摘除術(shù)，孕期以觀察為主，必要時(shí)使用保婦康栓等局部用藥。

4、胎盤位置異常

前置胎盤或低置胎盤可能在同房后出現(xiàn)無(wú)痛性出血。需通過(guò)B超確診，絕對(duì)禁止性生活，嚴(yán)重者需住院使用硫酸鎂抑制宮縮。

建議孕婦出現(xiàn)出血立即臥床休息，記錄出血量和顏色變化，24小時(shí)內(nèi)就醫(yī)進(jìn)行超聲檢查和激素水平監(jiān)測(cè)，避免自行使用止血藥物。