CEA正常不能完全排除癌癥。CEA水平受腫瘤類型、分期、個(gè)體差異等因素影響,部分癌癥患者CEA可能始終正常。
某些癌癥如胃癌、食管癌等可能不分泌CEA,即使晚期CEA仍可正常。這類患者需結(jié)合胃鏡、影像學(xué)等進(jìn)一步排查。
早期腫瘤體積小或未侵襲血管時(shí),CEA釋放量可能低于檢測(cè)閾值。建議高風(fēng)險(xiǎn)人群定期進(jìn)行低劑量CT等專項(xiàng)篩查。
不同實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)試劑和標(biāo)準(zhǔn)存在差異,可能出現(xiàn)假陰性。臨床需結(jié)合CA199、NSE等其他腫瘤標(biāo)志物綜合判斷。
吸煙、慢性炎癥等可導(dǎo)致CEA輕度升高,而部分人群CEA基線水平較低,可能掩蓋腫瘤相關(guān)變化。
CEA僅是輔助指標(biāo),確診癌癥需結(jié)合影像學(xué)檢查、病理活檢等金標(biāo)準(zhǔn)。出現(xiàn)不明原因消瘦、疼痛等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。