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為什么淋巴瘤患者需要骨髓檢查
病情描述:
為什么淋巴瘤患者需要骨髓檢查
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    淋巴瘤患者需要骨髓檢查主要與評估疾病分期、判斷骨髓浸潤程度、指導治療方案選擇、預測預后效果等因素有關。

    1、評估疾病分期

    骨髓檢查可明確淋巴瘤是否累及骨髓，是Ann Arbor分期標準的重要依據(jù)。骨髓浸潤陽性通常提示疾病進入IV期，需調整治療策略。

    2、判斷浸潤程度

    通過骨髓活檢可量化腫瘤細胞比例，彌漫性大B細胞淋巴瘤骨髓浸潤超過20%時需考慮雙重打擊淋巴瘤可能，治療方案需強化。

    3、指導治療選擇

    骨髓檢查結果直接影響化療方案制定，如濾泡性淋巴瘤骨髓浸潤需加用利妥昔單抗，套細胞淋巴瘤陽性者需考慮自體造血干細胞移植。

    4、預測預后效果

    骨髓浸潤與不良預后顯著相關，霍奇金淋巴瘤骨髓受累者5年生存率下降約30%，檢查結果有助于個體化預后評估。

    建議患者在醫(yī)生指導下完善骨髓穿刺及活檢，檢查前后注意補充鐵劑和優(yōu)質蛋白，避免劇烈運動預防出血。

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