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肝病引起的皮膚瘙癢通常出現(xiàn)在四肢、軀干、手掌及足底，嚴(yán)重時可泛發(fā)全身。

1、四肢瘙癢

膽汁淤積性肝病導(dǎo)致膽鹽沉積刺激神經(jīng)末梢，四肢遠(yuǎn)端皮膚瘙癢明顯，可遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸、考來烯胺、苯巴比妥等藥物改善膽汁代謝。

2、軀干瘙癢

肝功能異常引發(fā)組胺代謝障礙，軀干部位出現(xiàn)彌漫性瘙癢，需針對原發(fā)病治療如恩替卡韋、多烯磷脂酰膽堿、復(fù)方甘草酸苷等保肝藥物。

3、掌跖瘙癢

原發(fā)性膽汁性膽管炎特征性表現(xiàn)為手掌足底頑固性瘙癢，可能與自身免疫反應(yīng)相關(guān)，建議使用奧貝膽酸、利福平、舍曲林等藥物控制癥狀。

4、全身泛發(fā)

晚期肝衰竭時黃疸伴全身皮膚瘙癢，提示血中膽紅素水平顯著升高，需及時就醫(yī)進(jìn)行血漿置換或人工肝支持治療。

肝病患者出現(xiàn)瘙癢應(yīng)避免抓撓，穿著寬松棉質(zhì)衣物，洗澡水溫不宜過高，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗組胺藥物緩解癥狀。