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反復(fù)發(fā)燒查不出原因可能與感染因素、免疫系統(tǒng)異常、腫瘤性疾病、內(nèi)分泌代謝紊亂等因素有關(guān)，需通過血常規(guī)、影像學(xué)等檢查明確診斷。

1、感染因素

隱匿性感染如結(jié)核病、慢性鼻竇炎等可能引起長期低熱，需進(jìn)行病原學(xué)檢測，可遵醫(yī)囑使用利福平、異煙肼、阿莫西林等藥物治療，伴有咳嗽、盜汗等癥狀。

2、免疫系統(tǒng)異常

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫病可表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)熱，可能與免疫復(fù)合物沉積有關(guān)，建議使用甲氨蝶呤、潑尼松、來氟米特控制病情，常伴關(guān)節(jié)腫痛、皮疹等表現(xiàn)。

3、腫瘤性疾病

淋巴瘤、白血病等血液系統(tǒng)腫瘤可能導(dǎo)致腫瘤熱，需通過骨髓穿刺確診，治療方案包括化療藥物環(huán)磷酰胺、長春新堿、阿糖胞苷等，常見體重下降、淋巴結(jié)腫大。

4、內(nèi)分泌代謝紊亂

甲狀腺功能亢進(jìn)或嗜鉻細(xì)胞瘤等疾病會引起產(chǎn)熱增加，需檢查激素水平，可使用甲巰咪唑、普萘洛爾、酚芐明等藥物控制，多伴心悸、多汗等癥狀。

建議記錄體溫變化規(guī)律，完善炎癥指標(biāo)、腫瘤標(biāo)志物等系列檢查，避免自行使用退熱藥物掩蓋病情，及時至感染科或風(fēng)濕免疫科就診排查。