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二三尖瓣輕度反流可能由瓣膜退行性變、高血壓性心臟病、風(fēng)濕性心臟病、先天性瓣膜發(fā)育異常等原因引起,可通過(guò)定期復(fù)查、藥物控制、介入治療、外科手術(shù)等方式干預(yù)。
年齡增長(zhǎng)導(dǎo)致的瓣膜結(jié)構(gòu)老化是最常見生理性因素,無(wú)須特殊治療,建議每年進(jìn)行心臟超聲檢查,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
長(zhǎng)期血壓控制不佳可能導(dǎo)致左心室擴(kuò)大牽拉瓣環(huán),通常伴隨頭暈、胸悶癥狀,可遵醫(yī)囑使用纈沙坦、美托洛爾、氫氯噻嗪等藥物控制血壓。
鏈球菌感染引發(fā)的瓣膜瘢痕化可能造成關(guān)閉不全,多伴有游走性關(guān)節(jié)疼痛,需采用芐星青霉素、阿司匹林、潑尼松進(jìn)行抗風(fēng)濕治療。
胚胎期瓣膜發(fā)育缺陷可能導(dǎo)致反流,兒童期即可出現(xiàn)活動(dòng)后氣促,輕度者可觀察,中重度需考慮瓣膜成形術(shù)或置換術(shù)。
日常需限制鈉鹽攝入,避免增加心臟負(fù)荷的等長(zhǎng)運(yùn)動(dòng),出現(xiàn)心悸或呼吸困難時(shí)應(yīng)及時(shí)心內(nèi)科就診。