權(quán)威問答
多發(fā)肺結(jié)節(jié)多數(shù)情況下屬于良性病變，但需要結(jié)合結(jié)節(jié)大小、形態(tài)及生長速度綜合評估。主要影響因素有炎癥遺留、結(jié)核感染、職業(yè)粉塵暴露、早期肺癌等。
肺炎或支氣管炎愈合后可能形成纖維瘢痕結(jié)節(jié)，通常無需特殊治療，定期復查胸部CT即可。
肺結(jié)核治愈后常遺留鈣化結(jié)節(jié)，可能伴隨低熱、盜汗等癥狀。需進行結(jié)核菌素試驗，必要時采用異煙肼聯(lián)合利福平抗結(jié)核治療。
長期接觸石棉、硅塵等職業(yè)因素可能導致肉芽腫性結(jié)節(jié)，通常伴有咳嗽、胸悶。建議脫離暴露環(huán)境，使用乙酰半胱氨酸化痰。
多發(fā)磨玻璃結(jié)節(jié)需警惕肺腺癌可能，可能伴隨痰中帶血。需進行病理活檢，確診后可采用胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)切除。
建議每6-12個月復查低劑量CT，戒煙并避免二手煙，保持室內(nèi)空氣流通，出現(xiàn)咳血或胸痛需立即就診。
