孩子體溫超過38.5℃時通常建議使用退燒藥,實際用藥需結(jié)合發(fā)熱原因、年齡及精神狀態(tài)綜合判斷,主要影響因素有發(fā)熱病因、藥物耐受性、伴隨癥狀、既往病史。
病毒性感冒等自限性疾病引起的發(fā)熱,若孩子精神狀態(tài)良好可先物理降溫;細菌感染等需針對病因治療,退燒藥僅作為輔助手段。
6個月以下嬰兒禁用布洛芬,對乙酰氨基酚需嚴格按體重計算劑量,家長需注意藥物過敏史及肝腎功能情況。
出現(xiàn)抽搐、持續(xù)嗜睡等嚴重癥狀時,即使未達38.5℃也需立即就醫(yī),退燒藥不能替代病因治療。
有熱性驚厥史或基礎(chǔ)疾病患兒,家長需遵醫(yī)囑提前用藥,體溫達38℃即可考慮使用退燒藥預(yù)防并發(fā)癥。
建議家長記錄發(fā)熱時間曲線,配合溫水擦浴等物理降溫,使用對乙酰氨基酚栓劑、布洛芬混懸液等兒童劑型時須嚴格遵循說明書或醫(yī)囑。