肺實(shí)性結(jié)節(jié)5毫米多數(shù)情況下不嚴(yán)重。肺結(jié)節(jié)的性質(zhì)與大小、形態(tài)、生長速度等因素有關(guān),5毫米的實(shí)性結(jié)節(jié)通常屬于微小結(jié)節(jié)范疇。
5毫米實(shí)性結(jié)節(jié)多為良性病變,可能與肺部感染后的瘢痕、粉塵沉積或陳舊性病灶有關(guān),通常無須特殊治療,定期隨訪即可。
建議每6-12個(gè)月進(jìn)行低劑量CT復(fù)查,若結(jié)節(jié)兩年內(nèi)無變化可延長隨訪間隔,隨訪期間出現(xiàn)增大或密度改變需進(jìn)一步檢查。
長期吸煙、年齡超過40歲或有肺癌家族史者需提高警惕,這類人群的結(jié)節(jié)惡性概率略高,應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑縮短隨訪周期。
當(dāng)結(jié)節(jié)出現(xiàn)分葉、毛刺等惡性征象,或隨訪中直徑超過8毫米時(shí),需考慮穿刺活檢或手術(shù)切除等進(jìn)一步診療措施。
保持良好生活習(xí)慣,戒煙并避免二手煙暴露,出現(xiàn)咳嗽、胸痛等新發(fā)癥狀應(yīng)及時(shí)就診復(fù)查。