肝癌晚期吐血可通過止血藥物、內(nèi)鏡治療、介入治療、對(duì)癥支持等方式緩解。該癥狀通常由食管胃底靜脈曲張破裂、腫瘤侵蝕血管、凝血功能障礙、門靜脈高壓等原因引起。
使用凝血酶原復(fù)合物、氨甲環(huán)酸、垂體后葉素等藥物控制出血,需配合抑酸劑預(yù)防應(yīng)激性潰瘍。
通過胃鏡下套扎或硬化劑注射處理靜脈曲張,對(duì)活動(dòng)性出血病灶可直接電凝止血。
經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)降低門脈壓力,選擇性動(dòng)脈栓塞可阻斷腫瘤供血血管。
輸血糾正貧血,補(bǔ)充白蛋白改善低蛋白血癥,必要時(shí)進(jìn)行鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛處理。
患者需絕對(duì)臥床避免加重出血,暫時(shí)禁食并通過靜脈營(yíng)養(yǎng)支持,家屬應(yīng)密切觀察生命體征變化并及時(shí)聯(lián)系醫(yī)護(hù)人員。