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肺部多發(fā)性結(jié)節(jié)與單發(fā)結(jié)節(jié)的主要區(qū)別在于數(shù)量、病因及惡性概率，多發(fā)性結(jié)節(jié)通常由感染、炎癥或轉(zhuǎn)移性腫瘤引起，單發(fā)結(jié)節(jié)需警惕原發(fā)性肺癌。

1. 數(shù)量差異

多發(fā)性結(jié)節(jié)指肺部存在兩個(gè)及以上病灶，單發(fā)結(jié)節(jié)僅有一個(gè)孤立病灶，影像學(xué)檢查可明確區(qū)分。

2. 病因不同

多發(fā)性結(jié)節(jié)常見于肺結(jié)核、真菌感染或轉(zhuǎn)移癌，單發(fā)結(jié)節(jié)可能與早期肺癌、肉芽腫或錯(cuò)構(gòu)瘤相關(guān)。

3. 惡性概率

單發(fā)結(jié)節(jié)惡性概率相對(duì)較高，尤其直徑超過8毫米時(shí)；多發(fā)性結(jié)節(jié)多為良性，但需排除轉(zhuǎn)移性惡性腫瘤。

4. 處理策略

單發(fā)結(jié)節(jié)需定期CT隨訪或穿刺活檢，多發(fā)性結(jié)節(jié)需結(jié)合全身評(píng)估明確病因，兩者均需根據(jù)危險(xiǎn)因素制定個(gè)體化方案。

發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)應(yīng)戒煙并避免粉塵接觸，每3-6個(gè)月復(fù)查低劑量CT，伴隨咯血或胸痛癥狀需立即就診胸外科。