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高血壓可能引起心跳加速,常見原因包括交感神經(jīng)興奮、心臟代償性反應(yīng)、合并心律失常或藥物副作用等。
血壓升高時(shí)交感神經(jīng)活性增強(qiáng),導(dǎo)致心率加快,可通過規(guī)律作息、深呼吸訓(xùn)練緩解,嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用美托洛爾、比索洛爾等β受體阻滯劑。
長期高血壓導(dǎo)致心肌肥厚,心臟需加快搏動(dòng)維持供血,表現(xiàn)為活動(dòng)后心悸,需控制血壓達(dá)標(biāo),常用藥物包括氨氯地平、纈沙坦等。
高血壓易誘發(fā)房顫、室性早搏等心律失常,伴隨胸悶頭暈,需進(jìn)行動(dòng)態(tài)心電圖檢查,可能使用胺碘酮、普羅帕酮等抗心律失常藥。
部分降壓藥如硝苯地平可引起反射性心率增快,需調(diào)整用藥方案,可替換為厄貝沙坦、替米沙坦等較少引起心悸的降壓藥物。
建議高血壓患者每日監(jiān)測血壓心率,避免咖啡因攝入,若靜息心率持續(xù)超過100次/分鐘應(yīng)及時(shí)心內(nèi)科就診。