肝癌晚期疼痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、放射治療、神經阻滯、心理干預等方式緩解。疼痛管理需結合患者個體情況制定綜合方案。
阿片類藥物如嗎啡緩釋片、羥考酮控釋片適用于中重度疼痛,非甾體抗炎藥如塞來昔布可輔助緩解炎癥性疼痛,需遵醫(yī)囑階梯用藥調整劑量。
針對骨轉移或局部病灶的精準放療能有效減輕腫瘤壓迫痛,通常采用短程低分割方案,可能與腫瘤縮小、神經壓迫減輕等因素有關。
腹腔神經叢阻滯術通過化學或物理方式阻斷痛覺傳導,適用于上腹部頑固性疼痛,需由疼痛科醫(yī)師評估后實施。
認知行為療法聯合音樂治療可降低疼痛敏感度,可能與調節(jié)5-羥色胺水平、改善焦慮抑郁狀態(tài)有關。
建議在姑息治療團隊指導下制定個體化鎮(zhèn)痛方案,配合舒緩按摩及體位調整,避免自行增減藥物劑量。