呼吸困難可能是哮喘,也可能是慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭、焦慮癥等疾病的表現。癥狀排序按早期表現、進展期、終末期排列。
哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾病,主要表現為反復發(fā)作的喘息、氣促、胸悶和咳嗽。哮喘發(fā)作時,患者會出現呼吸困難,尤其是在夜間或清晨。哮喘的治療包括控制藥物如吸入性糖皮質激素布地奈德、緩解藥物如短效β2受體激動劑沙丁胺醇、以及白三烯受體拮抗劑孟魯司特。
慢性阻塞性肺疾病是一種以氣流受限為特征的疾病,常見于長期吸煙者?;颊邥霈F進行性加重的呼吸困難,伴有咳嗽、咳痰。治療包括支氣管擴張劑如噻托溴銨、糖皮質激素如氟替卡松、以及祛痰藥如乙酰半胱氨酸。
心力衰竭時心臟泵血功能下降,導致肺部淤血,引起呼吸困難,尤其在平臥時加重。患者可能伴有下肢水腫、乏力等癥狀。治療包括利尿劑如呋塞米、血管緊張素轉換酶抑制劑如卡托普利、以及β受體阻滯劑如美托洛爾。
焦慮癥發(fā)作時可出現過度通氣綜合征,表現為突發(fā)呼吸困難,常伴有心悸、出汗、手抖等癥狀。治療包括心理治療和藥物如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑帕羅西汀、苯二氮卓類藥物勞拉西泮。
建議出現呼吸困難癥狀時及時就醫(yī),醫(yī)生會根據具體情況進行肺功能檢查、胸部影像學檢查等明確診斷。日常生活中應避免接觸過敏原、戒煙、適當運動以增強心肺功能。