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膽汁淤積性肝病可通過(guò)藥物治療、手術(shù)干預(yù)、營(yíng)養(yǎng)支持和病因治療等方式改善。膽汁淤積性肝病通常由膽管梗阻、代謝異常、藥物毒性或遺傳因素等原因引起。

1、藥物治療

熊去氧膽酸可促進(jìn)膽汁排泄，腺苷蛋氨酸改善膽汁代謝，考來(lái)烯胺用于緩解瘙癢癥狀。需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)肝功能指標(biāo)調(diào)整用藥方案。

2、手術(shù)干預(yù)

膽管支架置入術(shù)適用于機(jī)械性梗阻患者，肝移植適用于終末期肝硬化病例。手術(shù)治療需嚴(yán)格評(píng)估患者肝功能儲(chǔ)備及手術(shù)適應(yīng)癥。

3、營(yíng)養(yǎng)支持

限制動(dòng)物脂肪攝入，補(bǔ)充中鏈甘油三酯和脂溶性維生素。建議采用高蛋白、適量碳水化合物的飲食結(jié)構(gòu)，必要時(shí)使用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑。

4、病因治療

原發(fā)性膽汁性膽管炎需使用免疫抑制劑，膽石癥需解除梗阻，藥物性肝損傷需停用可疑藥物。針對(duì)不同病因采取特異性治療措施。

患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)，避免高脂飲食和肝毒性藥物，出現(xiàn)黃疸加重或凝血異常需及時(shí)就醫(yī)。