膽囊積水可通過藥物保守治療、內(nèi)鏡引流、經(jīng)皮膽囊穿刺引流、膽囊切除術(shù)等方式治療。膽囊積水通常由膽囊結(jié)石、膽囊炎、膽道梗阻、膽囊功能異常等原因引起。
適用于輕度膽囊積水合并感染,可使用頭孢曲松鈉、甲硝唑、山莨菪堿等藥物控制炎癥和痙攣,同時(shí)需禁食胃腸減壓。
通過ERCP放置鼻膽管引流,適用于膽總管下端梗阻引起的膽囊積水,能有效減輕膽道壓力,改善膽汁淤積。
在超聲引導(dǎo)下穿刺引流膽囊內(nèi)積液,適用于高齡或手術(shù)高風(fēng)險(xiǎn)患者,可作為臨時(shí)性治療措施。
腹腔鏡膽囊切除是根治性治療方案,適用于反復(fù)發(fā)作的膽囊積水或合并膽囊結(jié)石、膽囊息肉等器質(zhì)性病變。
治療期間需低脂飲食,避免油膩食物刺激膽囊收縮,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)積水變化,術(shù)后患者應(yīng)注意傷口護(hù)理和循序漸進(jìn)恢復(fù)飲食。