膽堿性蕁麻疹可通過避免誘因、口服抗組胺藥物、免疫調(diào)節(jié)治療、生物制劑等方式治療。該病通常由體溫升高、運動刺激、情緒壓力、自身免疫異常等原因引起。
減少劇烈運動、熱水浴等導(dǎo)致出汗的活動,穿著透氣衣物,保持環(huán)境溫度適宜。日常需記錄發(fā)作誘因并針對性規(guī)避。
可選擇氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等第二代抗組胺藥,可能與肥大細(xì)胞膜穩(wěn)定作用有關(guān),通常表現(xiàn)為風(fēng)團、瘙癢等癥狀。
頑固性病例可考慮環(huán)孢素、奧馬珠單抗等治療,可能與Th2型免疫反應(yīng)過度有關(guān),常伴發(fā)皮膚劃痕征等癥狀。
針對IgE介導(dǎo)的嚴(yán)重病例可使用度普利尤單抗,可能與自身抗體異常相關(guān),需監(jiān)測注射部位反應(yīng)等不良反應(yīng)。
建議發(fā)作期間避免飲酒及辛辣食物,洗澡水溫控制在37℃以下,急性發(fā)作時可冷敷緩解瘙癢,長期反復(fù)發(fā)作需完善過敏原檢測。