權(quán)威問答
膽道閉鎖多數(shù)情況下無法在孕期通過常規(guī)產(chǎn)檢發(fā)現(xiàn)，診斷主要依賴出生后癥狀觀察及醫(yī)學(xué)檢查。孕期超聲檢查可能發(fā)現(xiàn)部分胎兒異常，但膽道閉鎖確診需結(jié)合出生后黃疸、陶土色糞便等臨床表現(xiàn)及膽道造影等檢查。
常規(guī)產(chǎn)前超聲對膽道閉鎖特異性低，胎兒膽道系統(tǒng)發(fā)育細(xì)微，多數(shù)病例難以在孕期顯影。
少數(shù)嚴(yán)重病例可能合并胎兒腹腔積液或膽囊缺如等超聲征象，但需與其它膽道畸形鑒別。
新生兒持續(xù)性黃疸伴陶土色糞便是典型癥狀，需通過血清膽紅素檢測和肝膽核素掃描確診。
確診后需在出生60天內(nèi)完成葛西手術(shù)，延誤治療會導(dǎo)致不可逆肝硬化。
孕婦應(yīng)按時完成三級超聲等排畸檢查，新生兒出生后密切觀察黃疸變化，出現(xiàn)異常糞便顏色或黃疸不退需立即就醫(yī)。
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