權(quán)威問答
受傷后是否需要再次接種破傷風(fēng)疫苗取決于傷口類型與既往免疫接種史，主要評(píng)估因素有傷口污染程度、疫苗全程接種時(shí)間、免疫記憶反應(yīng)等。
清潔表淺傷口且完成全程基礎(chǔ)免疫者無須加強(qiáng)；深部污染傷口或穿刺傷需評(píng)估破傷風(fēng)抗毒素水平，必要時(shí)補(bǔ)種疫苗或免疫球蛋白。
完成3劑基礎(chǔ)免疫且末次接種在5年內(nèi)者通常無須接種；超過5年但不足10年的污染傷口需加強(qiáng)1劑；超過10年者所有傷口均需重新接種。
既往規(guī)范接種者體內(nèi)記憶B細(xì)胞可快速產(chǎn)生抗體，輕微傷口風(fēng)險(xiǎn)低；免疫功能低下或未完成基礎(chǔ)免疫者需醫(yī)學(xué)干預(yù)。
未完成免疫程序的高危傷口需聯(lián)合破傷風(fēng)免疫球蛋白；破傷風(fēng)類毒素疫苗與免疫球蛋白應(yīng)分部位注射，避免抗原抗體中和。
建議攜帶疫苗接種記錄至急診科或外科評(píng)估，傷口需徹底清創(chuàng)消毒，避免厭氧環(huán)境形成。
