權(quán)威問(wèn)答
IgA腎病與紫癜性腎炎的主要區(qū)別在于病因、病理表現(xiàn)及伴隨癥狀，前者以孤立性腎小球IgA沉積為主，后者為過(guò)敏性紫癜的繼發(fā)腎臟損害。
IgA腎病病因未完全明確，可能與黏膜免疫異常相關(guān)；紫癜性腎炎由過(guò)敏性紫癜導(dǎo)致，屬于系統(tǒng)性血管炎的腎臟表現(xiàn)。
IgA腎病病理以系膜區(qū)IgA沉積為特征；紫癜性腎炎除IgA沉積外，常伴小血管炎性改變及白細(xì)胞碎裂現(xiàn)象。
IgA腎病以反復(fù)血尿和蛋白尿?yàn)橹?；紫癜性腎炎典型表現(xiàn)為皮膚紫癜、關(guān)節(jié)痛后出現(xiàn)腎損害癥狀。
IgA腎病需控制蛋白尿及延緩腎功能進(jìn)展；紫癜性腎炎需同時(shí)治療原發(fā)病，糖皮質(zhì)激素使用更積極。
兩類(lèi)疾病均需定期監(jiān)測(cè)腎功能，建議低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重血尿癥狀。
