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4級(jí)甲狀腺結(jié)節(jié)多數(shù)情況需要進(jìn)一步評(píng)估,但并非絕對(duì)嚴(yán)重。甲狀腺結(jié)節(jié)的處理方式主要有穿刺活檢、超聲隨訪、手術(shù)切除、放射性碘治療。
細(xì)針穿刺可明確結(jié)節(jié)性質(zhì),適用于4級(jí)結(jié)節(jié)中可疑惡性病例,操作安全且創(chuàng)傷小。
部分良性結(jié)節(jié)可定期復(fù)查超聲,觀察大小及形態(tài)變化,間隔通常為6-12個(gè)月。
若活檢提示惡性或結(jié)節(jié)壓迫氣管,需行甲狀腺部分或全切除,術(shù)后可能需終身服用左甲狀腺素鈉。
適用于術(shù)后殘留病灶或轉(zhuǎn)移灶,通過(guò)碘131輻射破壞甲狀腺組織,需嚴(yán)格隔離防護(hù)。
發(fā)現(xiàn)4級(jí)結(jié)節(jié)應(yīng)盡早就診內(nèi)分泌科或甲狀腺外科,避免過(guò)度焦慮,日常注意控制碘攝入量并保持規(guī)律復(fù)查。