權(quán)威問(wèn)答
寶寶臉色發(fā)黃可能與生理性黃疸、母乳性黃疸、肝膽疾病、遺傳代謝性疾病等因素有關(guān)，需結(jié)合具體癥狀及檢查結(jié)果綜合判斷。
新生兒生理性黃疸多在出生后2-3天出現(xiàn)，由于肝臟功能未成熟導(dǎo)致膽紅素代謝延遲。通常無(wú)需特殊治療，加強(qiáng)喂養(yǎng)促進(jìn)排泄即可，多數(shù)在1-2周內(nèi)自行消退。
母乳中某些成分可能抑制膽紅素代謝，表現(xiàn)為黃疸持續(xù)超過(guò)3周。家長(zhǎng)需監(jiān)測(cè)寶寶精神狀態(tài)，必要時(shí)暫停母乳喂養(yǎng)3天觀察黃疸變化，通?；謴?fù)母乳后不會(huì)復(fù)發(fā)。
可能與膽道閉鎖、肝炎等疾病有關(guān)，常伴隨大便灰白、尿液深黃等癥狀。需就醫(yī)進(jìn)行肝功能檢查和腹部超聲，藥物治療可選用熊去氧膽酸片、注射用還原型谷胱甘肽等。
如遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥等溶血性疾病，會(huì)導(dǎo)致黃疸反復(fù)出現(xiàn)。家長(zhǎng)需關(guān)注貧血、脾腫大等伴隨癥狀，確診后需根據(jù)病因進(jìn)行光療、輸血或脾切除等治療。
建議家長(zhǎng)每日在自然光下觀察寶寶皮膚黃染范圍，記錄大小便顏色變化，若黃疸持續(xù)加重或伴隨嗜睡、拒奶等癥狀，須立即就醫(yī)排查病理性原因。
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