膀胱過度活動癥通常無法自愈,但可通過行為訓(xùn)練、藥物治療、神經(jīng)調(diào)節(jié)、手術(shù)治療等方式改善癥狀。該疾病可能與逼尿肌過度活躍、神經(jīng)系統(tǒng)異常、尿路感染、激素水平變化等因素有關(guān)。
定時排尿訓(xùn)練和盆底肌鍛煉有助于改善膀胱控制能力。建議記錄排尿日記,逐步延長排尿間隔時間,減少尿急發(fā)作頻率。
可使用索利那新、托特羅定、米拉貝隆等M受體拮抗劑或β3受體激動劑。這些藥物通過抑制膀胱逼尿肌收縮緩解癥狀,但可能出現(xiàn)口干、便秘等副作用。
骶神經(jīng)調(diào)節(jié)術(shù)適用于藥物無效的中重度患者。通過植入脈沖發(fā)生器調(diào)節(jié)骶神經(jīng)信號,改善膀胱過度活動癥狀,需專業(yè)評估后實(shí)施。
膀胱擴(kuò)大術(shù)或逼尿肌切除術(shù)適用于極少數(shù)難治性病例。手術(shù)可增加膀胱容量或降低逼尿肌敏感性,但存在并發(fā)癥風(fēng)險,需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。
建議限制咖啡因和酒精攝入,保持適度體重,避免便秘等增加腹壓的因素。癥狀持續(xù)或加重時應(yīng)及時就診泌尿外科評估治療方案。