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白內(nèi)障術(shù)后有異物感怎么回事

女，29歲

病情描述:

白內(nèi)障術(shù)后有異物感怎么回事

醫(yī)生回答專(zhuān)區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

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周瑋琰副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院

白內(nèi)障術(shù)后有異物感可能由術(shù)后角膜水腫、眼表干燥、縫線(xiàn)刺激、炎癥反應(yīng)等原因引起，可通過(guò)人工淚液、抗炎滴眼液、縫線(xiàn)調(diào)整、定期復(fù)查等方式緩解。
1、角膜水腫
手術(shù)器械接觸或超聲能量可能導(dǎo)致角膜暫時(shí)性水腫，表現(xiàn)為視物模糊伴異物感。通常術(shù)后1周內(nèi)自行消退，可短期使用高滲滴眼液如氯化鈉滴眼液緩解。
2、眼表干燥
手術(shù)破壞眼表穩(wěn)定性及術(shù)后用藥影響淚膜，患者常覺(jué)眼內(nèi)砂礫感。建議使用不含防腐劑的人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液，配合熱敷幫助恢復(fù)。
3、縫線(xiàn)刺激
傳統(tǒng)手術(shù)縫線(xiàn)可能摩擦結(jié)膜產(chǎn)生刺痛感。若持續(xù)超過(guò)1個(gè)月需就醫(yī)檢查，醫(yī)生可能選擇拆除縫線(xiàn)或更換為可吸收縫線(xiàn)。
4、炎癥反應(yīng)
術(shù)后免疫應(yīng)答可能引發(fā)前房炎癥，伴隨畏光流淚。需使用激素類(lèi)滴眼液如氟米龍滴眼液聯(lián)合抗生素如左氧氟沙星滴眼液控制感染。
術(shù)后避免揉眼及游泳，遵醫(yī)囑使用眼藥并按時(shí)復(fù)查，多數(shù)異物感2-4周逐漸消失，持續(xù)加重需警惕感染或人工晶體移位等并發(fā)癥。

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