權(quán)威問答
阿奇霉素確實存在耳毒性風(fēng)險，但發(fā)生率較低，主要表現(xiàn)為耳鳴、聽力下降等，通常與高劑量、長期使用或特殊體質(zhì)有關(guān)。
阿奇霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，其分子結(jié)構(gòu)可能干擾耳蝸毛細(xì)胞功能，導(dǎo)致暫時性聽力異常。
超過常規(guī)劑量使用時，血藥濃度升高會加大內(nèi)耳淋巴液藥物蓄積風(fēng)險，建議嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制療程。
部分人群存在線粒體基因突變，對氨基糖苷類和大環(huán)內(nèi)酯類藥物更敏感，用藥前應(yīng)告知家族耳聾病史。
與袢利尿劑或萬古霉素聯(lián)用可能協(xié)同損傷耳蝸功能，需監(jiān)測聽力變化。
用藥期間出現(xiàn)耳鳴或聽力變化應(yīng)立即停藥就醫(yī)，避免劇烈噪音刺激，老年患者及腎功能不全者需加強(qiáng)用藥監(jiān)測。
