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3天內(nèi)服用2次緊急避孕藥可能引起月經(jīng)紊亂、惡心嘔吐、乳房脹痛、異常子宮出血等不良反應(yīng)。緊急避孕藥重復(fù)使用的主要危害包括激素水平紊亂、肝功能損傷、意外妊娠風(fēng)險(xiǎn)增加、血栓形成概率上升。

1、激素紊亂

大劑量孕激素短期內(nèi)重復(fù)攝入會(huì)抑制下丘腦-垂體-卵巢軸，導(dǎo)致后續(xù)月經(jīng)周期提前或延遲，可能伴隨持續(xù)性點(diǎn)滴出血。建議觀察2-3個(gè)月經(jīng)周期，若未恢復(fù)正常需婦科就診。

2、肝損傷

左炔諾孕酮需經(jīng)肝臟代謝，短期內(nèi)超劑量使用可能造成轉(zhuǎn)氨酶升高。肝功能異常者可能出現(xiàn)乏力、食欲減退，需監(jiān)測(cè)肝功并避免飲酒。

3、避孕失敗

緊急避孕藥對(duì)排卵后72小時(shí)內(nèi)性行為有效率約85%，重復(fù)使用可能因激素耐受導(dǎo)致避孕失敗。若月經(jīng)延遲超過(guò)7天需驗(yàn)孕，可考慮使用屈螺酮炔雌醇片等短效避孕藥規(guī)范避孕。

4、血栓風(fēng)險(xiǎn)

孕激素可能激活凝血系統(tǒng)，尤其肥胖或吸煙人群出現(xiàn)下肢腫痛、呼吸困難時(shí)應(yīng)排查靜脈血栓?？深A(yù)防性補(bǔ)充維生素K，但禁用阿司匹林等抗凝藥自行處理。

緊急避孕藥每年使用不超過(guò)3次，日常建議采用復(fù)方短效口服避孕藥、避孕套等常規(guī)避孕方式，服藥后出現(xiàn)嚴(yán)重頭痛或視覺(jué)異常需立即就醫(yī)。